Reflexiums déplore qu'un pays aussi riche en plantes médicinales endémiques que Madagascar n'ait toujours pas pleinement développé ce secteur, et demande : “Le commerce équitable n'est il pas le fait de tirer avantage de la connaissance qu'a la population locale de la nature et de ses plantes endémiques au lieu d'acquérir des médicaments coûteux auprès des grandes compagnies pharmaceutiques ?”